Kazım İncebacak
⚕ Akademik Sağlık İçeriği: Bu içerik YDUS Tıbbi Onkoloji sınav hazırlığı amaçlıdır.
Son Güncelleme: Nisan 2026 | YDUS Tıbbi Onkoloji yan dal rehberi.
İlgili İçerikler: YDUS Genel Yan Dal | YDUS Hematoloji
YDUS Tıbbi Onkoloji yan dal sınavı, İç Hastalıkları uzmanlığı sonrası Tıbbi Onkolog olmak için girilir. Yıllık ~80 kontenjan, taban puan 70+. Bu rehberde 100 sorunun detaylı dağılımını ve NCCN/ESMO kılavuzlarını ele alacağız.
YDUS Tıbbi Onkoloji Yapısı
| Boyut | Detay |
|---|---|
| Soru sayısı | 100 |
| Süre | 120 dk |
| Yanlış cezası | 4 yanlış 1 doğruyu götürür |
| Kontenjan | ~80/yıl |
| Taban Puan | 70+ |
| Eğitim Süresi | 3 yıl |
100 Sorunun Detaylı Konu Dağılımı
| Konu | Soru Sayısı | Yüzde |
|---|---|---|
| 1. Akciğer Kanseri (En Ağırlıklı) | 10-13 | %10-13 |
| Küçük Hücreli Olmayan (NSCLC) — adenokarsinom + skuamöz | 5-6 | — |
| Küçük Hücreli (SCLC) | 2-3 | — |
| Hedefe yönelik (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C) | 2-3 | — |
| İmmünoterapi (PD-L1 + checkpoint inhibitör) | 1-2 | — |
| 2. Meme Kanseri | 10-13 | %10-13 |
| Erken evre meme kanseri (HR+, HER2+, TNBC) | 4-5 | — |
| İleri evre + metastatik | 3-4 | — |
| Hedefe yönelik (T-DXd, palbosiklib, CDK4/6 inhibitör) | 2-3 | — |
| Hereditary BRCA + PARP inhibitör | 1-2 | — |
| 3. Kolorektal Kanser | 8-10 | %8-10 |
| Erken + metastatik kolorektal | 4-5 | — |
| RAS/RAF mutasyon + immünoterapi (MSI-H) | 2-3 | — |
| Bevacizumab + cetuximab | 2 | — |
| 4. Mide + Özefagus + GİS Üst | 5-7 | %5-7 |
| Mide kanseri (HER2 + perioperatif kemoterapi) | 3-4 | — |
| Özefagus + GEJ kanseri | 2-3 | — |
| 5. Pankreas + Karaciğer + Safra | 5-7 | %5-7 |
| Pankreas adenokarsinomu (FOLFIRINOX) | 2-3 | — |
| HCC (Sorafenib, Lenvatinib, immünoterapi) | 2-3 | — |
| Kolanjiokarsinom | 1-2 | — |
| 6. Genitoüriner Kanserler | 8-10 | %8-10 |
| Prostat kanseri (kastrasyon dirençli + hormonoterapi) | 3-4 | — |
| Renal hücreli kanser (RCC) — TKİ + immünoterapi | 2-3 | — |
| Mesane kanseri (immünoterapi) | 2-3 | — |
| Testis kanseri (germ hücreli) | 1-2 | — |
| 7. Jinekolojik Kanserler | 5-7 | %5-7 |
| Over kanseri (BRCA + PARP) | 2-3 | — |
| Endometrial + servikal kanser | 2-3 | — |
| 8. Baş-Boyun + Cilt Kanserleri | 5-7 | %5-7 |
| Baş-boyun skuamöz hücreli + nazofarenks | 2-3 | — |
| Melanoma (BRAF + immünoterapi) | 2-3 | — |
| Bazal/skuamöz hücreli | 1 | — |
| 9. Sarkomalar + Nadir Tümörler | 3-5 | %3-5 |
| Yumuşak doku sarkomu + GIST + osteosarkom | 3-5 | — |
| 10. Onkolojik Aciller + Destek Tedavi | 5-7 | %5-7 |
| Tümör lizis sendromu + nötropenik ateş + spinal kord kompresyonu | 3-4 | — |
| Antiemetik + ağrı yönetimi + palyatif bakım | 2-3 | — |
| 11. Genel İç Hastalıkları + Farmakoloji | 10-15 | %10-15 |
NCCN/ESMO 2024 Anahtar Kılavuzlar
Akciğer Kanseri (NSCLC) — NCCN 2024
- 1. basamak (PD-L1≥%50): Pembrolizumab tek ajan
- 1. basamak (driver mutasyon): EGFR (osimertinib), ALK (alektinib), ROS1, KRAS G12C (sotorasib)
- 2024 yenilik: Amivantamab (EGFR Exon 20), Mobocertinib
Meme Kanseri — NCCN 2024
- HR+ erken evre: Aromataz inhibitör + 7-10 yıl + abemaciklib (yüksek riskli)
- HER2+ erken evre: Trastuzumab + Pertuzumab
- Metastatik HR+/HER2-: CDK4/6 inhibitör (palbosiklib, ribosiklib, abemaciklib) + endokrin
- Metastatik HER2+: T-DXd (trastuzumab deruxtecan) — yeni standart
- TNBC: Sacituzumab govitecan + pembrolizumab (PD-L1+)
İmmünoterapi (Genel)
- PD-1 inhibitör: Pembrolizumab, Nivolumab, Cemiplimab
- PD-L1 inhibitör: Atezolizumab, Durvalumab
- CTLA-4: İpilimumab
- Endikasyonlar: NSCLC, melanoma, RCC, HCC, mesane, baş-boyun, kolorektal MSI-H
- İmmünoterapi yan etkileri: İmmün ilişkili (irAE) — kolit, pnömoni, hepatit, endokrinopati
Onkolojik Aciller
- Tümör lizis sendromu (TLS): Hiperurisemi + hiperK + hiperfosfatemi + hipoCa. Tedavi: rasburicase + IV hidrasyon
- Nötropenik ateş: Empirik geniş spektrum antibiyotik (sefepim, piperasilin-tazobaktam)
- SVCS (Süperior vena kava sendromu): Acil radyoterapi + steroid
- Spinal kord kompresyonu: Acil deksametazon + radyoterapi/cerrahi
Hazırlık Stratejisi (12 Hafta)
| Hafta | Hedef |
|---|---|
| 1-3 | Akciğer + Meme + Kolorektal (en ağırlıklı) |
| 4-5 | Mide + Pankreas + HCC + Genitoüriner |
| 6-7 | Jinekolojik + Baş-Boyun + Melanoma |
| 8 | Sarkomalar + Nadir tümörler |
| 9 | Onkolojik aciller + destek tedavi |
| 10 | İmmünoterapi + hedefe yönelik tedavi sistematik |
| 11 | Karma deneme |
| 12 | Hata analizi + son tekrar |
Önerilen Kaynaklar
- DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology
- Abeloff's Clinical Oncology
- NCCN Guidelines: nccn.org — yıllık güncel
- ESMO Clinical Practice Guidelines: esmo.org
- UpToDate Hematology-Oncology
- Türk Tıbbi Onkoloji Derneği (turkmedonk.org)
- Türkçe: KlasGold YDUS Tıbbi Onkoloji + Yedi Beyaz
Kariyer (Tıbbi Onkolog)
| Yol | Maaş (2026 Tahmini) |
|---|---|
| Devlet Hastanesi Tıbbi Onkolog | 110-140K TL |
| Üniversite Hastanesi | 130-220K TL |
| Özel Onkoloji Merkezi | 200-500K TL |
| Klinik Araştırma + İlaç Firması | 150-300K TL + bonus |
SSS
YDUS Tıbbi Onkoloji için kaç doğru?
Taban 70+ için 70+ doğru. Üst sıralar için 75+ doğru.
Tıbbi Onkoloji + Hematoloji yan dal mı?
Türkiye'de iki ayrı yan dal. Yurt dışında "Hematoloji-Onkoloji" tek yan dal yaygın. Türkiye'de "Hematoloji ve Tıbbi Onkoloji" çift uzmanlık nadir (zaman + ek eğitim gerek).
Akciğer kanseri en çok soru?
Evet. Akciğer + meme + kolorektal toplam 30+ soru, sınavın 1/3'ü. Bu üç kanser detay hakimiyeti kritik.
İmmünoterapi yan etkileri?
İmmün ilişkili advers olaylar (irAE): Pnömoni, kolit, hepatit, endokrinopati (tiroidit, hipofizit, adrenal yetmezlik), dermatit, miyokardit. Tedavi: steroid (yüksek doz prednizon).
Hedefe yönelik tedavi nedir?
Spesifik moleküler hedefe (mutasyon, gen amplifikasyon) yönelik ilaçlar: Trastuzumab (HER2), Cetuximab (EGFR), İmatinib (BCR-ABL), Vemurafenib (BRAF V600E), Sotorasib (KRAS G12C).
Klinik araştırma kariyer?
Tıbbi Onkoloji + klinik araştırma uyumlu. İlaç firmalarında tıbbi danışman + klinik araştırma yöneticisi pozisyonu yüksek talep.
FOLFIRINOX nedir?
Pankreas + kolorektal metastatik için 4 ilaç kombinasyonu: 5-Fluorourasil + Lökovorin + İrinotekan + Oksaliplatin. Yüksek toksisite ama etkili.
Sonuç
YDUS Tıbbi Onkoloji 100 sorudan 75+ doğru hedeflemek + NCCN/ESMO 2024 hakimiyeti + 12 hafta hazırlık başarı için kritik. YDUS Online Deneme ile pratik yapın.