Kazım İncebacak
⚕ Akademik Sağlık İçeriği: Bu içerik YDUS Endokrinoloji sınav hazırlığı amaçlıdır.
Son Güncelleme: Nisan 2026 | YDUS Endokrinoloji yan dal rehberi.
İlgili İçerikler: YDUS Genel Yan Dal | YDUS Kardiyoloji
YDUS Endokrinoloji ve Metabolizma yan dal sınavı, İç Hastalıkları uzmanlık eğitimini tamamlamış hekimlerin Endokrinolog olmak için girdiği yan dal sınavıdır. Yıllık ~80 kontenjan, taban puan 70+. Bu rehberde 100 sorunun detaylı dağılımını ve ADA/ATA kılavuzlarını ele alacağız.
YDUS Endokrinoloji Yapısı
| Boyut | Detay |
|---|---|
| Soru sayısı | 100 soru |
| Süre | 120 dakika |
| Yanlış cezası | 4 yanlış 1 doğruyu götürür |
| Kontenjan | ~80/yıl |
| Taban Puan | 70+ |
| Eğitim Süresi | 3 yıl yan dal eğitim |
100 Sorunun Detaylı Konu Dağılımı
| Konu | Soru Sayısı | Yüzde |
|---|---|---|
| 1. Diyabet (En Ağırlıklı) | 20-25 | %20-25 |
| Tip 1 + Tip 2 + LADA + MODY tanı + tedavi | 8-10 | — |
| İnsülin tedavi (bazal-bolus, pompa, sürekli izleme) | 4-5 | — |
| Oral antidiyabetik (metformin, DPP-4i, SGLT2i, GLP-1) | 4-5 | — |
| Diyabet komplikasyonları (nefropati, retinopati, nöropati) | 3-4 | — |
| Akut komplikasyonlar (DKA, HHS, hipoglisemi) | 2-3 | — |
| 2. Tiroid Hastalıkları | 15-18 | %15-18 |
| Hipotiroidi (Hashimoto) | 4-5 | — |
| Hipertiroidi (Graves, multinodüler guatr) | 4-5 | — |
| Tiroid nodülleri + kanseri | 3-4 | — |
| Tiroid acilleri (tiroid fırtınası, miksödem komaisa) | 2-3 | — |
| Subklinik + ötiroid hastalıklar | 1-2 | — |
| 3. Hipotalamus-Hipofiz | 10-13 | %10-13 |
| Hipofiz adenomları (akromegali, Cushing, prolaktinoma) | 4-5 | — |
| Hipopituitarizm | 2-3 | — |
| Diabetes insipidus + SIADH | 2-3 | — |
| GH + büyüme hormonu eksikliği | 1-2 | — |
| 4. Adrenal Bezler | 8-10 | %8-10 |
| Cushing sendromu | 2-3 | — |
| Adrenal yetmezlik (Addison) | 2-3 | — |
| Hiperaldosteronizm (Conn) | 1-2 | — |
| Feokromositoma | 1-2 | — |
| Adrenal insidentaloma | 1-2 | — |
| 5. Kalsiyum + Kemik Metabolizması | 8-10 | %8-10 |
| Hiperparatiroidi (primer + sekonder + tersiyer) | 3-4 | — |
| Hipoparatiroidi + hipokalsemi | 2-3 | — |
| Osteoporoz + osteomalazi (D vitamini) | 3-4 | — |
| 6. Gonadal + Üreme Endokrinolojisi | 5-7 | %5-7 |
| PCOS + hirsutizm | 2-3 | — |
| Hipogonadizm (erkek + kadın) | 2-3 | — |
| Testesteron + östrojen replasman | 1-2 | — |
| 7. Obezite + Lipid + Metabolik Sendrom | 5-7 | %5-7 |
| Obezite tanı + bariatrik cerrahi | 2-3 | — |
| Dislipidemi + statin tedavisi | 2-3 | — |
| Metabolik sendrom + insulin direnci | 1-2 | — |
| 8. Endokrin Acilleri | 5-7 | %5-7 |
| DKA + HHS | 2-3 | — |
| Tiroid fırtınası + miksödem | 1-2 | — |
| Adrenal kriz + hipoglisemi | 2 | — |
| 9. Genel İç Hastalıkları + Farmakoloji | 10-15 | %10-15 |
ADA 2024 Diyabet Kılavuzu Anahtar Noktalar
Tip 2 Diyabet Tedavi Algoritması (ADA 2024)
- 1. basamak: Metformin (KKY veya KCC varsa SGLT2i/GLP-1 ön planda)
- KVH veya yüksek risk: SGLT2i (empagliflozin, dapagliflozin) veya GLP-1 RA (semaglutid, liraglutid)
- Kalp Yetmezliği: SGLT2i öncelikli (HFrEF + HFpEF dahil)
- KCC (eGFR<60): SGLT2i (eGFR≥20'ye kadar) + GLP-1 RA
- Obezite: GLP-1 RA (kilo verme) öncelikli
- Glukoz hedef: HbA1c <%7 (genel), <%6.5 (genç + komplikasyonsuz)
Tip 1 Diyabet Tedavi
- Bazal-bolus insülin tedavi (yoğun insülin tedavisi)
- İnsülin pompası + sürekli glukoz izleme (CGM) öneri
- HbA1c hedef <%7
- DKA önleme + eğitim
Yeni İlaçlar (2023-2024)
- Tirzepatide (Mounjaro): İkili GIP+GLP-1 agonisti
- Retatrutide: Üçlü GIP+GLP-1+glukagon (klinik araştırma)
- Insulin icodec: Haftalık bazal insülin
ATA Tiroid Kılavuzları
Tiroid Nodül Yaklaşım (ATA 2015)
- USG değerlendirme: TI-RADS sınıflandırma
- FNAB (ince iğne aspirasyon biyopsisi): Bethesda sınıflandırma
- Cerrahi karar: Bethesda IV-V-VI
Hipotiroidi Tedavi
- Levotiroksin (1.6 µg/kg/gün)
- TSH hedef: 0.4-4 mU/L (genç), 1-5 mU/L (yaşlı)
- Subklinik hipotiroidi: TSH >10 → tedavi; 4-10 → hasta bazlı
Graves Tedavi
- Antitiroid: Metimazol (1. tercih)
- Radyoaktif iyot (RAI): Genelde 1. tercih ABD'de, Türkiye'de ATD ön planda
- Cerrahi: Büyük guatr + nodül + gebelik
Hazırlık Stratejisi (12 Hafta)
| Hafta | Hedef |
|---|---|
| 1-3 | Diyabet derinleştirme (ADA 2024) |
| 4-5 | Tiroid hastalıkları (ATA kılavuzları) |
| 6 | Hipotalamus-Hipofiz |
| 7 | Adrenal Bezler |
| 8 | Kalsiyum + Kemik + Osteoporoz |
| 9 | Gonadal + Obezite + Metabolik |
| 10 | Endokrin Acilleri + Genel İç Hastalıkları |
| 11 | Karma deneme |
| 12 | Hata analizi + son tekrar |
Önerilen Kaynaklar
- Williams Textbook of Endocrinology (en kapsamlı)
- Greenspan's Basic & Clinical Endocrinology
- ADA Standards of Medical Care in Diabetes (2024 — yıllık güncel)
- ATA Tiroid Kılavuzları (thyroid.org)
- Endocrine Society Clinical Practice Guidelines
- Türkçe: KlasGold YDUS Endokrinoloji + Yedi Beyaz
- Türk Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (temd.org.tr)
Yan Dal Sonrası Kariyer (Endokrinolog)
| Yol | Maaş (2026 Tahmini, Net) |
|---|---|
| Devlet Hastanesi Endokrinolog | 100-130K TL |
| Üniversite Hastanesi (Yrd. Doç./Doç./Prof.) | 120-200K TL |
| Özel Hastane | 180-400K TL |
| Diyabet Kliniği / Muayenehane | 300K-1.5M TL/ay |
| ABD Fellowship sonrası ABD'de | $250-400K USD/yıl |
SSS
YDUS Endokrinoloji için kaç doğru?
Taban puan 70+ için 70+ doğru. Üst sıralar için 75+ doğru.
Diyabet en ağırlıklı mı?
Evet. 20-25 soru her sınavda. Tip 2 + Tip 1 + ADA 2024 algoritma + komplikasyonlar mutlak ezbere.
SGLT2i + GLP-1 RA neden önemli?
2020-2024 ADA kılavuzu yeniden yapılandırdı. KVH + KKY + KCC için bu iki ilaç sınıfı 1. basamak rolünde. Empagliflozin, dapagliflozin, semaglutid + tirzepatide isimleri ezbere.
Tiroid kanseri tedavi?
Cerrahi (total tiroidektomi + servikal lenf bezi diseksiyonu) + radyoaktif iyot + levotiroksin supresyon (TSH baskılayıcı). Diferansiye tiroid kanseri ilk tercih.
HbA1c hedef?
Genel: <%7. Genç + komplikasyonsuz: <%6.5. Yaşlı + KCC + komorbidite: <%8. Bireyselleştirilmiş hedef.
Endokrinoloji akademik kariyer?
Çok mümkün. Diyabet + obezite + tiroid alanlarında araştırma yoğun. Doçentlik yan dal sonrası 5-7 yıl.
Sonuç
YDUS Endokrinoloji 100 sorudan 75+ doğru hedeflemek + ADA 2024 + ATA + Endocrine Society kılavuz hakimiyeti + 12 hafta yapılandırılmış hazırlık başarı için kritik. YDUS Online Deneme ile pratik yapın.