VELİ GENEL ONAY + KVKK AYDINLATMA FORMU
Hazırlayan: Rehber Panda — Örnek Form
Eğitim Öğretim Yılı: 2025-2026
A. ÖĞRENCİ + VELİ BİLGİLERİ
Öğrenci Adı Soyadı: ___________________ Sınıf: _____ Doğum Tarihi: __ / __ / 20__ Veli Adı Soyadı: ___________________ İlişki: [ ] Anne [ ] Baba [ ] Vasi [ ] Diğer: ___ TC Kimlik: ___________________ (KVKK kapsamında saklanır) Telefon: ___________________ E-posta: ___________________
B. KVKK AYDINLATMA METNİ
6698 sayılı KVKK kapsamında aşağıdaki bilgilendirme yapılır: 🔒 VERİ SORUMLUSU: [Okul Adı] — [Adres + iletişim] 🔒 İŞLENECEK VERİLER: • Kimlik verileri (ad, TC, doğum) • İletişim (telefon, e-posta, adres) • Sağlık (özel ihtiyaç + acil — KVKK md. 6 özel nitelikli) • Akademik (notlar + rapor) • Rehberlik (gözlem + görüşme + test) 🎯 AMAÇ: • Eğitim öğretim hizmeti • Rehberlik + danışmanlık • Sağlık + güvenlik • Yasal yükümlülükler (MEB + ÇKK) 📤 PAYLAŞIM: • İlgili öğretmenler + rehberlik servisi • RAM + Sağlık Bakanlığı (gerekli durumlarda) • Acil durumda 112 + 183 + 155 • Yasal yükümlülük durumlarda yetkili merci 🚫 ÜÇÜNCÜ TARAFLARLA PAYLAŞILMAZ (reklam, ticari amaç vb.)
C. ONAY ALANLARI (Her birini ayrı işaretle)
- ▸ 1. REHBERLİK SERVİSİ:
- ▸ [ ] Onay veriyorum
- ▸ [ ] Onay vermiyorum
- ▸ Rehberlik servisinin sınıf rehberlik saati + bireysel görüşme + grup atölyesine katılım
- ▸
- ▸ 2. PSİKOLOJİK + AKADEMİK TARAMA ANKETLERİ:
- ▸ [ ] Onay veriyorum
- ▸ [ ] Onay vermiyorum
- ▸ Sınıf İklimi + Sınav Kaygısı + Akran Zorbalığı + Akademik Motivasyon anonim anketler
- ▸
- ▸ 3. FOTOĞRAF / VİDEO KULLANIMI:
- ▸ [ ] Etkinlik fotoğraf çekimine ONAY
- ▸ [ ] Onay vermiyorum
- ▸
- ▸ [ ] Okul SOSYAL MEDYA + WEB SİTESİ'nde paylaşım ONAY
- ▸ [ ] Onay vermiyorum (yüz buzlanır)
- ▸
- ▸ 4. VELİ İLETİŞİM TERCİHİ:
- ▸ [ ] WhatsApp grup [ ] E-posta [ ] Telefon [ ] Veli portalı [ ] Diğer
- ▸
- ▸ 5. ACİL DURUM:
- ▸ Acil durumda aşağıdaki kişilere ulaşma + bilgi paylaşma ONAY:
- ▸ Acil iletişim 1: ___________________ Telefon: ___________________
- ▸ Acil iletişim 2: ___________________ Telefon: ___________________
- ▸ Aile hekimi / pediatrist: ___________________ Telefon: ___________________
D. SAĞLIK BİLGİLERİ (KVKK md. 6 — Özel Nitelikli)
- ▸ Çocuğun sağlık bilgileri (eğitimi + acil durumu etkileyebilecek):
- ▸
- ▸ Süreğen hastalık var mı: [ ] Yok [ ] Var → Açıklama: ___________________
- ▸ Düzenli ilaç: [ ] Yok [ ] Var → Detay: ___________________
- ▸ Alerji (gıda + ilaç): [ ] Yok [ ] Var → Detay: ___________________
- ▸ Özel ihtiyaç (engelli + RAM): [ ] Yok [ ] Var → Açıklama: ___________________
- ▸ Acil sağlık prosedürü: ___________________
- ▸
- ▸ Sağlık bilgileri ONAY veriyorum:
- ▸ [ ] Evet [ ] Hayır
- ▸
- ▸ ⚠️ Sağlık bilgisi paylaşımı çocuğun güvenliği için kritik. Onay vermezseniz acil durum müdahale sınırlı kalabilir.
E. VERİ SAHİBİ HAKLARI (KVKK md. 11)
KVKK kapsamında AŞAĞIDAKİ HAKLARINIZ var: ✊ Verilerinizin işlenip işlenmediğini öğrenme ✊ Detay bilgi alma ✊ Amaç + kullanımına uygunluk öğrenme ✊ Aktarılan üçüncü kişileri bilme ✊ Eksik / yanlış işlenmişse düzeltme isteme ✊ KVKK md. 7 koşullarda SİLME isteme ✊ Aktarılan kişilere bilgi verilme isteme ✊ İtiraz hakkı (otomatik sistem) ✊ Zarar görürse tazminat 📩 BAŞVURU: [Okul KVKK İletişim]
F. SON ONAY + İMZA
☐ Yukarıdaki KVKK aydınlatma metnini okudum + anladım ☐ Onay verdiğim alanlara ilişkin tüm bilgilendirmeleri aldım ☐ Verilerimin işlenmesini KVKK kapsamında ONAYLIYORUM ☐ İstediğim zaman onayımı geri çekebileceğimi biliyorum (md. 9) ☐ Veri sahibi haklarımı kullanabileceğimi biliyorum (md. 11) Veli Adı Soyadı: ___________________ İmza: _______ Tarih: __ / __ / 20__ 🔒 Bu form okul KVKK Aydınlatma Yükümlülüğü gereği zorunludur. KVKK md. 6 + 10 uyarınca.