ANONİM ÖĞRENCİ ÖNERİ + ŞİKAYET BİLDİRİM FORMU
Hazırlayan: Rehber Panda — Örnek Form
Eğitim Öğretim Yılı: 2025-2026
A. ANONIM ŞART + BM HAKKI
- ▸ 🔒 ANONIM = GÜVENLİ
- ▸
- ▸ Bu form ANONİM'dir.
- ▸ Ad-soyad YAZILMAZ.
- ▸
- ▸ ⚖️ HAKKIN VAR:
- ▸
- ▸ BM Çocuk Hakları Sözleşmesi md. 12:
- ▸ "Görüşünü serbestçe ifade etme hakkı"
- ▸
- ▸ Anayasa md. 26:
- ▸ "İfade hürriyeti"
- ▸
- ▸ MEB Rehberlik Yönetmeliği:
- ▸ "Öğrencinin ifade hakkı + dinleme"
- ▸
- ▸ 🎯 AMAÇ:
- ▸
- ▸ • Okulu iyileştirmek
- ▸ • Sorunları çözmek
- ▸ • Sesini duyurmak
- ▸ • Güvenli okul
- ▸
- ▸ ⚠️ KIRMIZI ÇİZGİ:
- ▸
- ▸ ❌ Belirli kişi suçlama (isim + sıfat) YASAK
- ▸ ❌ Hakaret + küfür YASAK
- ▸ ❌ Yalan beyan YASAK
- ▸ ❌ Saldırgan dil YASAK
- ▸
- ▸ ✅ YAPICI:
- ▸
- ▸ ✅ "Ben şunu yaşadım" (kendi deneyim)
- ▸ ✅ "Şu durumda şu gözlemledim"
- ▸ ✅ "Şu önerim var"
- ▸ ✅ "Şu konuda yardım istiyorum"
B. KIMLIK (Opsiyonel)
TAMAMEN ANONİM YA DA SEN BELİRT: [ ] Tam anonim (hiç bilgi) [ ] Sınıf belirt: _____ [ ] Yaş belirt: ___ [ ] Cinsiyet (opsiyonel): _____ [ ] Geri dönüş istiyorum (bilgi şart): - İletişim yöntem: ___________________ Tarih: __ / __ / 20__
C. BİLDİRİM TÜRÜ
- ▸ 📝 NE PAYLAŞIYORSUN?
- ▸
- ▸ [ ] 💡 ÖNERI (okul iyileştirme)
- ▸ [ ] 🆘 ŞİKAYET (sorun bildirim)
- ▸ [ ] 💭 DUYGU PAYLAŞIMI
- ▸ [ ] ❓ SORU + RİCA
- ▸ [ ] 🚨 ACİL DURUM (yardım gerek)
- ▸ [ ] 👏 TEŞEKKÜR (olumlu)
- ▸ [ ] 📚 EĞİTİM KONUSU
- ▸ [ ] 🏫 OKUL ORTAM
- ▸ [ ] 👥 AKRAN İLİŞKİ
- ▸ [ ] 👨🏫 ÖĞRETMEN İLE
- ▸ [ ] 👨👩👧 AİLE İLE
- ▸ [ ] 🌐 SOSYAL MEDYA
- ▸ [ ] 💔 PSIKOLOJI + KAYGI
- ▸ [ ] 🥪 BESLENME + KANTİN
- ▸ [ ] 🚌 ULAŞIM + SERVİS
- ▸ [ ] 🚻 FİZİKSEL (tuvalet + ortam)
- ▸ [ ] 🛡️ GÜVENLİK
- ▸ [ ] Diğer: ___________________
D. PAYLAŞ — DETAY
- ▸ 📝 ANLAT:
- ▸
- ▸ 1. NE OLDU/OLUYOR?
- ▸ (Yargısız + somut anlatım, isim YOK)
- ▸ ___________________
- ▸ ___________________
- ▸ ___________________
- ▸ ___________________
- ▸
- ▸ 2. NE ZAMAN?
- ▸ (Tarih/sıklık)
- ▸ ___________________
- ▸
- ▸ 3. NEREDE?
- ▸ (Sınıf + koridor + kantine + tuvalette + dış)
- ▸ ___________________
- ▸
- ▸ 4. NE HİSSEDİYORSUN?
- ▸ (Üzgün + öfkeli + korkuyor + kaygılı + güvende değil + mutlu)
- ▸ ___________________
- ▸
- ▸ 5. NE ÖNERİYORSUN?
- ▸ (Çözüm + iyileştirme + ne istediğin)
- ▸ ___________________
- ▸ ___________________
E. CIDDIYET SEVİYESİ
- ▸ 🚨 NE KADAR ACIL?
- ▸
- ▸ 🔴 ÇOK ACIL — GÜVENLİĞİM TEHLİKEDE:
- ▸ [ ] Akran zorbalığa maruz
- ▸ [ ] Cinsel istismar
- ▸ [ ] Fiziksel şiddet
- ▸ [ ] Aile içi şiddet
- ▸ [ ] Kendine zarar + intihar düşüncesi
- ▸ [ ] Madde + alkol
- ▸ [ ] Erken evlilik baskısı
- ▸ [ ] Çocuk işçiliği
- ▸
- ▸ → Rehber öğretmen 24 saat içinde dönecek
- ▸ → Bu form yetersiz olabilir — DİREKT İLETİŞİM ÖNERİSİ:
- ▸ • 183 ALO SOSYAL DESTEK (7/24 ÜCRETSİZ)
- ▸ • 155 POLİS (akut)
- ▸ • 182 SAĞLIK BAKANLIĞI
- ▸
- ▸ 🟠 ACİL — YARDIM İSTİYORUM:
- ▸ [ ] Akademik düşüş
- ▸ [ ] Sosyal yalnızlık
- ▸ [ ] Sınav kaygısı
- ▸ [ ] Aile içi sorun (şiddet değil)
- ▸ [ ] Bedensel sağlık
- ▸ [ ] Mesleki yönelim
- ▸
- ▸ → Rehber öğretmen 1 hafta içinde dönecek
- ▸
- ▸ 🟡 ORTA — PAYLAŞMAK İSTİYORUM:
- ▸ [ ] Okul iyileştirme önerisi
- ▸ [ ] Sınıf sorunu
- ▸ [ ] Öğretmenle iletişim
- ▸ [ ] Etkinlik önerisi
- ▸
- ▸ → Rehber öğretmen + müdür değerlendirme
- ▸
- ▸ 🟢 NORMAL — DUYULMAK İSTİYORUM:
- ▸ [ ] Olumlu geri bildirim
- ▸ [ ] Teşekkür
- ▸ [ ] Genel düşünce
- ▸
- ▸ → Sınıf rehberlik saati paylaşımı
F. GERİ DÖNÜŞ + YANIT
- ▸ 💬 GERİ DÖNÜŞ İSTİYOR MUSUN?
- ▸
- ▸ [ ] HAYIR — sadece duyulmak istedim (anonim)
- ▸
- ▸ [ ] EVET — yanıt istiyorum:
- ▸ ↓
- ▸ KIMLIK PAYLAŞIM (sadece rehber öğretmen):
- ▸ • Sınıf: _____
- ▸ • Adımla (gizli): _____________
- ▸ • Veya kod adı: _____________
- ▸ • İletişim: _____________
- ▸
- ▸ 🔒 GİZLİLİK:
- ▸
- ▸ • Sadece rehber öğretmen + müdür bilir
- ▸ • Sınıf öğretmenine paylaşılmaz (rıza şart)
- ▸ • Akranlara paylaşılmaz
- ▸ • Aileyle paylaşım (çocuk koruma şart değilse) rıza şart
- ▸
- ▸ ⚠️ İSTİSNALAR (çocuk koruma):
- ▸
- ▸ Cinsel istismar + ağır şiddet + intihar = ÇKK 5395 zorunlu bildirim
- ▸ Anonim bile olsa, rehber öğretmen + müdür müdahale eder
- ▸ Çocuğun yüksek yararı her şeyin önünde
G. NEREYE BIRAKILIR?
- ▸ 📬 BIRAKMA YÖNTEMLERİ:
- ▸
- ▸ 🏫 OKULDA:
- ▸
- ▸ • Anonim öneri kutusu — Rehberlik servisi önünde
- ▸ • Kutu kilit altında
- ▸ • Sadece rehber öğretmen açar
- ▸ • Haftalık toplama
- ▸
- ▸ 📱 DİJİTAL:
- ▸
- ▸ • Anonim Google Form (link okula asılı)
- ▸ • Anonim WhatsApp mesaj rehberlik (telefon kayıt YOK)
- ▸ • Okul web sayfası anonim form
- ▸
- ▸ ✉️ KÂĞIT:
- ▸
- ▸ • Bu form yazdırılır
- ▸ • Kapalı zarf
- ▸ • Rehberlik kutusu
- ▸
- ▸ 🆘 ACİL:
- ▸
- ▸ • Direkt rehber öğretmen kapı
- ▸ • 183 ALO Sosyal Destek (7/24)
- ▸ • 155 Polis
- ▸ • 182 Sağlık Acil
- ▸ • Yakın güvenilir yetişkin
H. SÜREÇ + TAKİP
- ▸ ⏱️ NE OLACAK?
- ▸
- ▸ 🔴 ACİL (24 saat):
- ▸ • Rehber öğretmen değerlendirir
- ▸ • Müdür bilgi
- ▸ • Çocuk koruma protokol (gerekirse)
- ▸ • Geri dönüş (sen istemişsen)
- ▸
- ▸ 🟠 ÖNEMLİ (1 hafta):
- ▸ • Rehber öğretmen + müdür yardımcısı
- ▸ • Bireysel görüşme (sen istemişsen)
- ▸ • Aksiyon plan
- ▸
- ▸ 🟡 ORTA (2 hafta):
- ▸ • Rehberlik + ilgili öğretmen
- ▸ • Önerin değerlendirme
- ▸ • Sınıf/okul iyileştirme
- ▸
- ▸ 🟢 GENEL (1 ay):
- ▸ • Aylık rehberlik raporu
- ▸ • Tüm öneriler toplu
- ▸ • Müdür + OAB sunum
- ▸ • Stratejik plan girdi
- ▸
- ▸ 📊 ŞEFFAFLIK:
- ▸
- ▸ • Aylık öneri sayı anonim paylaşım (okul panosu)
- ▸ • Uygulanan iyileştirme duyuru
- ▸ • "Sesiniz duyuldu" geri bildirim
I. KVKK + GİZLİLİK
🔒 KVKK md. 5/2-c + md. 6 • ANONIM — kimse okumadan dosyalanmaz • Sadece rehber öğretmen + müdür yardımcısı • Sınıf öğretmeni paylaşımı rıza şart • Aile paylaşımı rıza şart • 1 yıl saklama (sonra silme) ⚖️ ÇKK 5395 İSTİSNASI: • Cinsel istismar • Ağır şiddet • Akut intihar • Çocuk koruma riski → Anonim bile zorunlu bildirim (155 + 183) → Çocuğun yüksek yararı önce 💚 ÖZGÜR HİSSET: • Yargılanmayacaksın • Suçlanmayacaksın • Cezalandırılmayacaksın • Yanlış paylaşım = kabul ediliyor • Sesin değerli