Akademik Tarama Envanteri Formu

A. ÖĞRENCİ BİLGİLERİ

Adı Soyadı: ___________________ Sınıf: _____ Doğum Tarihi: __ / __ / 20__ Formu Dolduran: ___________________ Tarih: __ / __ / 20__

B. AKADEMİK PERFORMANS DEĞERLENDİRMESİ (1-5)

• ▸ 1=Çok zayıf / 5=Üst düzey
• ▸
• ▸ OKUMA + ANLAMA:
• ▸ • Sesli okuma akıcılık: ___
• ▸ • Sessiz okuma hızı: ___
• ▸ • Okuduğunu anlama: ___
• ▸ • Ana fikir + detay: ___
• ▸
• ▸ YAZMA:
• ▸ • El yazısı okunaklılık: ___
• ▸ • Yazım + dilbilgisi: ___
• ▸ • İfade + akış: ___
• ▸ • Yaratıcı yazma: ___
• ▸
• ▸ MATEMATİK:
• ▸ • Sayı akıcılık: ___
• ▸ • 4 işlem: ___
• ▸ • Problem çözme: ___
• ▸ • Geometri + uzamsal: ___
• ▸
• ▸ TOPLAM: _____ / 60

C. ÖĞRENME STİLİ (VAK-T)

• ▸ Öğrenci en iyi nasıl öğreniyor:
• ▸
• ▸ [ ] GÖRSEL (V) — resim + diyagram + renk + harita
• ▸ [ ] İŞİTSEL (A) — dinleme + tartışma + müzik + sözel
• ▸ [ ] KİNESTETİK (K) — yapma + hareket + dokunma
• ▸ [ ] OKUMA/YAZMA (T) — kitap + not + yazılı çalışma
• ▸
• ▸ (Genelde karma + dominant)
• ▸
• ▸ BASKIN STİL: ___________________

D. DİKKAT + ÇALIŞMA BECERİSİ

• ▸ • Sürekli dikkat süresi: ___ dk
• ▸ • Yönerge takip: [ ] İyi [ ] Orta [ ] Zayıf
• ▸ • Bağımsız çalışma: [ ] İyi [ ] Orta [ ] Zayıf
• ▸ • Ödev tamamlama: ___ %
• ▸ • Sınav hazırlık: [ ] Düzenli [ ] Son dakika [ ] Eksik

E. GÜÇLÜ + ZAYIF ALANLAR

• ▸ EN GÜÇLÜ 3 ALAN:
• ▸ 1. ___________________
• ▸ 2. ___________________
• ▸ 3. ___________________
• ▸
• ▸ EN ZAYIF 3 ALAN:
• ▸ 1. ___________________
• ▸ 2. ___________________
• ▸ 3. ___________________
• ▸
• ▸ ÖZEL YETENEK + İLGİ:
• ▸ ___________________
• ▸
• ▸ AKADEMİK DIŞI YETENEKLER (spor + sanat + lider):
• ▸ ___________________

F. ÖZEL ÖĞRENME ŞÜPHESI

• ▸ Aşağıdaki şüpheler varsa RAM yönlendirme:
• ▸
• ▸ [ ] Disleksi (okuma çok zayıf)
• ▸ [ ] Diskalkuli (matematik çok zayıf)
• ▸ [ ] Disgrafi (yazma çok zayıf)
• ▸ [ ] DEHB (dikkat eksikliği)
• ▸ [ ] Üstün yetenek (yaşıt çok üstü)
• ▸ [ ] Diğer öğrenme güçlüğü: ___________________

G. ÖNERİ + MÜDAHALE

• ▸ [ ] Sınıf içi destek yeterli
• ▸ [ ] Etüd + ek ders
• ▸ [ ] Akran arkadaş çalışma grubu
• ▸ [ ] Rehber öğretmen bireysel
• ▸ [ ] RAM yönlendirme (özel öğrenme şüphesi)
• ▸ [ ] Üstün yetenek tarama (BİLSEM)
• ▸ [ ] Veli ile detay görüşme
• ▸
• ▸ Sonraki değerlendirme: __ / __ / 20__

H. KVKK + İMZA

🔒 KVKK md. 6 — Akademik veri özel nitelikli. Kilit altında 5 yıl. Formu Dolduran: ___________________ İmza: _______ Rehber Öğretmen: ___________________ İmza: _______ Tarih: __ / __ / 20__