Şiddetli Kekemelik + Sosyal Anksiyete Kompleks BEP

1. ÖĞRENCİ KİMLİK BİLGİLERİ (Anonim Örnek)

Adı Soyadı: A.O. (anonim), Sınıf: 8/A, Tanı: Şiddetli Akıcılık Bozukluğu (Kekemelik) + Sosyal Anksiyete Bozukluğu. Konuşma terapisti haftada 2 + klinik psikolog haftada 1. RAM Rapor: 2025-09-05.

2. EŞ TANI ÖNEMİ

• ▸ 🧠 EŞ TANI:
• ▸
• ▸ • Kekemelik (DSM-5 F80.81) — şiddetli
• ▸ • Sosyal Anksiyete (DSM-5 F40.10) — orta-şiddetli
• ▸
• ▸ BİRBİRİNİ BESLEME:
• ▸ • Kekemelik → sosyal endişe → daha çok kekemelik
• ▸ • Sosyal anksiyete → kaçınma → sosyal beceri zayıflar
• ▸ • Akran zorbalığı → travma + öz değer düşüş
• ▸
• ▸ BÜTÜNCÜL TEDAVI:
• ▸ • Konuşma terapisi (kekemelik)
• ▸ • CBT (anksiyete)
• ▸ • Aile + okul destek (sosyal)

3. ÖĞRETIM UYARLAMALARI (KEKEMELIK + ANKSİYETE)

• ▸ SÖZEL KATILIM:
• ▸ • Asla zorla
• ▸ • Önce yazılı (anksiyete azaltma)
• ▸ • Sözlü kademeli (1 cümle → 1 dk → 5 dk)
• ▸ • Akran önünde sınama YOK
• ▸
• ▸ SINAV:
• ▸ • Yazılı tercih
• ▸ • Sözlü alternatif (kekemelik puan kaybı YOK)
• ▸ • Sessiz oda
• ▸ • Ek %50 süre
• ▸
• ▸ SINIFTA:
• ▸ • Yarıda kesme YASAK
• ▸ • Cümle tamamlama YASAK
• ▸ • Akran alay = ANINDA müdahale
• ▸ • Önceden hazırlık fırsatı
• ▸
• ▸ GRUP ÇALIŞMA:
• ▸ • Yakın akran ile küçük grup
• ▸ • Yazılı rol tercih
• ▸ • Liderlik = baskı (gönüllü dahil)

4. YOĞUN KLİNİK PROGRAM

• ▸ KONUŞMA TERAPİSTİ (haftada 2):
• ▸ • Akıcılık şekillendirme
• ▸ • Bloklama yönetim
• ▸ • Nefes + konuşma koordinasyonu
• ▸
• ▸ KLİNİK PSİKOLOG (haftada 1):
• ▸ • CBT (anksiyete)
• ▸ • Maruz bırakma teknikleri
• ▸ • Olumsuz düşünce yeniden yapılandırma
• ▸ • Gevşeme + nefes egzersizleri
• ▸
• ▸ AİLE TERAPİSİ (aylık):
• ▸ • Aile içi konuşma ortamı
• ▸ • Sevgi + sabır + akıcılık baskısı YOK

5. AKRAN + SOSYAL DESTEK

• ▸ SINIF FARKINDALIK:
• ▸ • Kekemelik + anksiyete bilim
• ▸ • Sıradan davranma + kabul
• ▸ • Akran arabuluculuk yakın 1-2 akran
• ▸ • Akran zorbalığa sıfır tolerans
• ▸
• ▸ AKRAN ROL MODELLER:
• ▸ • Joe Biden + Ed Sheeran + King George VI
• ▸
• ▸ TOPLULUK:
• ▸ • Türkiye Kekemelikle Mücadele Derneği
• ▸ • Online destek grupları
• ▸ • Sosyal beceri grup terapi

6. EKİP KOORDİNASYONU

• ▸ OKUL:
• ▸ • Sınıf öğretmeni: Günlük sabır + uyarlama
• ▸ • Branş öğretmenleri: Sözel baskı YASAK
• ▸ • Rehber öğretmen: Haftalık + acil
• ▸ • Özel eğitim öğretmeni: Haftada 2
• ▸
• ▸ KLİNİK:
• ▸ • Konuşma terapisti: Haftada 2
• ▸ • Klinik psikolog: Haftada 1 (CBT)
• ▸ • Çocuk-ergen psikiyatristi: Aylık (ilaç değerlendirme)
• ▸
• ▸ AİLE:
• ▸ • Sevgi + sabır + iş birliği
• ▸ • Klinik takip
• ▸ • Aile terapisi